以往采用肠道营养目的在于补充营养,一般需于伤后3-5天待消化功能基本恢复后才采用。我们研究发现烧伤后早期肠道喂养,不但能补充一定的营养物质,更重要的是能改善肠道及内脏血流量,维护肠道结构与功能,减少肠道细菌和内毒素移位,降低体内炎症介质水平。伤后即使不予营养液,只补充电解质液,也有以上作用。同时发现伤后肠道吸收消化功能受影响的程度低于胃,因此于休克期内便置管于十二指肠或空肠内,避免早期进食并发胃潴留。临床结果证实,早期肠道喂养可使烧伤成人早期降低血浆内毒素,降低代谢率,正氮平衡时间提前约10天。
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